近日，
我院重症医学科联合感染科
成功开展全县首例急性肝衰竭患者
血浆置换（人工肝）治疗，
在全县重症肝炎、急性肝衰竭诊疗方面
取得新成效！
据了解，这位男性患者有多年慢性乙肝病史。近日因浑身没力气、不思饮食、小便颜色加深等症状，前往我院感染科就诊。经查，谷丙转氨酶最高达730U/L、总胆素最高达296umol/L，感染指标较高，凝血功能异常，诊断“急性肝衰竭”。
感染科医生迅速对患者采取对症治疗，患者病情虽有所好转，但是胆红素水平不稳定，全身皮肤黄疸一直不退，皮肤瘙痒严重。
“立即转重症监护室
进行血浆置换（人工肝）治疗！
”重症医学科张扬主任当机立断，
“患者黄疸严重，
总胆红素值短期内成倍升高，
会继发多器官功能损害，
不能再等了！”
相关科室迅速联动，建立绿色通道，在最快时间内备好2000ml血浆及血浆分离器等医疗物资，为患者实施血浆置换（人工肝）治疗。
治疗后，患者各项危急值趋于正常，胆红素显著下降，脏器功能恢复良好。术后第二天转回感染科普通病房。
我院首次开展
“人工肝—血浆置换”治疗获得成功，
填补了县域血液治疗技术上的一个空白，
也为我县危重症患者
提供了新的医疗帮助。
什么是血浆置换？
是一种清除血液中大分子物质的血液净化疗法。是将血液引出至体外循环，通过膜式式血浆分离方法，从全血中分离并弃除血浆，再补充等量新鲜冰冻血浆或白蛋白溶液。以非选择性或选择性地清除血液中的致病因子并调节免疫系统、恢复细胞免疫及网状内皮细胞吞噬功能，从而达到治疗疾病的目的。简单来说，就是把血液里的有害物质筛选清除，保留血液中的有利物质，通过输液重新送回人体中去。这样循环复始，最终达到净化血液目的。
血浆置换的临床应用
目前血浆置换可应用于临床上多种疾病，具体如下:
◆肝脏疾病：重症肝炎、肝衰竭、人工肝移植
◆代谢性疾病：家族性高胆固醇血症、甲亢危象、重症胰腺炎
◆自我免疫性疾病：包括慢性关节风湿病（类风湿性关节炎）、多发性硬化病、节段性回肠炎、过敏性皮肤炎、红斑狼疮
◆血液系统疾病：自身免疫性溶血性贫血、多发性骨髓瘤、血友病
◆神经系统疾病：格林巴利综合征、重症肌无力等等
◆肾脏病：抗GBM病、ANCA相关性小血管炎、溶血性尿毒症等
