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气道狭窄命悬一线,支气管镜下紧急救治显身手

2024-03-01 12:00 183

近日,
我院呼吸与危重症医学科医疗团队
成功救治1名气道狭窄患者

“主任,我在急诊室接诊一位患者,44岁,食道癌,突发剧烈憋喘,大汗淋漓,高流量吸氧后指脉氧才60%,经检查不排除大气道阻塞,情况很危急!”呼吸与危重症医学科值班医生张玉春一早拨通了科室主任刘启明的电话。

 

“把患者胸部CT发工作群,”刘启明主任说,“我马上到科室。”

 

据患者胸部CT显示,肿瘤已经侵犯隆突及双侧主支气管,存在严重大气道狭窄,通气受阻,随时面临窒息危险。

 

“目前最有效的救治手段就是呼吸内镜介入治疗。”刘启明主任告诉值班医生张玉春,“快速联系患者家属,尽快争取家属同意。”

 

春节期间,医院外科手术患者增多,医护人员人手紧张。但在了解患者情况后发烧39℃在家休息的魏义芳主任不顾身体不适,立即赶到医院给患者进行麻醉,两名在家休假的呼吸内镜室专职护士也急忙赶到医院,仍在感冒中的李芹副主任医师、下夜班的张玉春医师不顾疲劳,一起参与到患者的救治中。

 

征得患者家属同意后,呼吸与危重症医学科医疗团队迅速商定治疗方案,决定为患者实施全麻下经呼吸内镜介入治疗。

患者病情凶险,术前在呼吸机辅助通气下血氧仍然很低,而全身麻醉和术中出血都会再次降低患者血氧饱和度。综合以上因素,医生必须在很短时间内开通气道,维持患者氧合指数,确保患者安全。因此这场手术麻醉难度及手术风险都很高。大家注意力高度集中,密切配合,通力协作,通过呼吸内镜成功在患者左、右两个主支气管内植入支架,充分改善气道阻塞情况,患者血氧饱和度恢复正常,暂时脱离危险。

术后,患者被送至监护室进一步观察,目前生命体征平稳,意识恢复,气管导管已顺利拔除。

 

 

一个电话,

全科医师齐上阵,

他们放弃个人休息时间,

团结一心,共同战斗,

争分夺秒抢救患者生命。

为这样鼓舞人心、积极向上的团队精神

 

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