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护理天地

备受“困”扰,怎样才能睡个好觉!

2023-03-27 12:00 1809

3月21日是世界睡眠日
今年世界睡眠日中国主题是
“良好睡眠,健康之源”
据中国睡眠研究会
发布的调查报告显示
我国超3亿人存在睡眠障碍
收入越高睡眠越少
数据显示
熬夜是年轻人最大的“睡眠杀手”
主动熬夜型——
玩手机、追剧、打游戏
聚会、饮酒等
被动熬夜型——
精神压力、情绪郁结、不合理用药

环境嘈杂、开灯睡觉等

人的一生中有三分之一的时间是在睡眠中度过的,睡眠作为生命机体复原、整合和巩固记忆的重要环节,是健康不可缺少的组成部分。目前已发现的睡眠疾病多达90多种,全球患病率为9%~15%,在我国约有31.2%的人存在严重的睡眠问题。随着现代医学对睡眠疾病的认识逐渐提高,睡眠监测技术得到越来越广泛的临床应用。那么,临床上出现哪些症状需要做睡眠监测?

睡眠呼吸监测的作用?

睡眠呼吸监测可以诊断和鉴别患者为单纯打鼻鼾还是合并低氧血症。若呼吸暂停合并低氧血症称为睡眠呼吸暂停综合征,该病对患者影响较大,可随缺氧症状的加重引发各种代谢性疾病,如呼吸系统的慢性阻塞性肺疾病、肺源性哮喘,心血管系统的冠心病、高血压,内分泌系统的糖尿病等,甚至可增加猝死的风险,睡眠呼吸监测可对此类患者进行早期诊断、干预和治疗。

睡眠呼吸监测的适应人群?

睡眠呼吸暂停综合征患者多就诊于呼吸与危重症医学科、耳鼻咽喉科或神经内科,可经睡眠呼吸监测明确诊断。另外,睡眠呼吸监测还适用于肥胖患者,若患者有打鼻鼾、夜尿增多,甚至有阳痿症状,均可由阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征引起,需做睡眠呼吸监测。此外,若患者颈部较短、较粗,且存在上气道明显狭窄症状,以及患有慢性扁桃体炎、腺样体肥大者,或有此方面检查需求者,均可做睡眠呼吸监测。

打鼾患者为何需做睡眠呼吸监测?

打鼾是由于上气道狭窄,呼吸气流通过狭窄通道时软组织颤动发出的声响。如果狭窄严重,引发气道梗阻而通气不足或呼吸停止(即憋气),就有潜在生命危险,需要及时找医生诊治,医学上称之为“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)。通过检查可发现打鼾常与鼻中隔偏曲、鼻息肉等鼻腔疾病,扁桃体及腺样体肥大、悬雍垂肥大、软腭舌体肥大等咽部疾病,内分泌疾病,小颌畸形,肥胖,老年肌肉松弛等密切相关。

 严重打鼾可引起头痛、白天困倦、嗜睡、注意力不集中、甚至出现情绪异常、行为改变,甚者还可以导致高血压、心脏病、呼衰、脑缺血或出血、痴呆症、蛋白尿、性欲减退等多种疾病,夜间猝死的极端病例也时有发生,其危害决不容小觑。

  对打鼾患者除了常规的鼻、咽、喉部检查外,鼻咽喉部内镜检查、影像学检查也是必不可少的项目。而多导睡眠监测通过整夜约7小时的脑电、眼肌电图、口鼻气流、胸腹运动、氧饱和度等指标可弄清楚睡眠呼吸暂停低通气综合征的类型与严重程度,为治疗方案的选择提供重要依据。

睡眠呼吸监测当天要注意些什么?

影响睡眠的活动或饮食会导致监测结果与真实情况有差距,皮肤毛发的油质和角质都可能影响信号采集,所以:请不要午睡;洗头,剪除过长的鼻毛;如有可能,男士请刮除胡须;检查当晚少进水及流食;勿饮酒、茶及含咖啡因的饮料;勿服用镇静、安眠药。

您可以带上自己的睡衣裤,如果可能,可以带上自己平时非常喜欢用的枕头、床单等寝具,儿童可以带上平时喜欢抱着入睡的玩具等。总之,尽量让自己舒适到接近在家睡觉的状态。

 

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